Inicialment, quan rebem un nou cas, programem una primera entrevista gratuïta per realitzar una valoració del pacient en el nostre centre assistencial ambulatori (tant a Barcelona com a Tarragona), amb l’objectiu d’obtenir més informació sobre què ha passat i quines són les necessitats del pacient. Només en el cas que calgui que aquesta valoració es dugui a terme al domicili, el desplaçament del professional implicarà un cost.

Així mateix, parlem amb la família, respectant tota la normativa en matèria de Llei de protecció de dades i garantia de drets digitals (LOPDGDD), perquè ens facin arribar en la mesura que sigui possible informació més detallada del cas. Aquesta primera valoració serveix perquè l’equip d’experts sàpiga com està el pacient i en quin estat es troba dins de l’evolució de la seva malaltia. D’aquesta manera podem concloure una primera definició del seu estat, determinar la gravetat del cas i poder dur a terme un primer abordatge integral.

La valoració comporta una exploració a nivell de fisioteràpia, teràpia ocupacional, logopèdia i neuropsicologia. Si el pacient requereix d’un règim ambulatori i precisa de servei a domicili, el desplaçament del professional implica un cost. El benefici de realitzar aquesta primera valoració és que podem plantejar al pacient i a la família uns objectius de tractament reals a curt termini que ens permetin, una vegada aconseguits, plantejar-nos altres nous. D’aquesta manera podem anar consolidant aquelles millores que el pacient va adquirint a través del nostre tractament, i poder avançar en la seva recuperació funcional.

Un cop realitzades totes les valoracions, passats uns dies, es lliura un informe per escrit del resultat de totes les valoracions tant al pacient com a la família, en el qual es poden veure els objectius del tractament que l’equip ha plantejat, i també una proposta de planificació setmanal del tractament que cal seguir. A partir d’aquest moment, el pacient i el seu entorn familiar s’impliquen en la presa de decisions sobre el procés de rehabilitació i poden valorar quin pla de tractament volen o poden fer. Aquest pla de tractament es tradueix en unes sessions establertes a la setmana. Totes les sessions realitzades pel nostre equip són individualitzades i personalitzades, això vol dir que el pacient disposa d’un terapeuta per a ell durant tota la sessió de teràpia, sigui com sigui la teràpia que rebi. Una vegada aprovat aquest pla de tractament, comencem amb les sessions convingudes.

A la UEN concebem la neurorehabilitació com un procés d’aprenentatge i per a nosaltres, com a equip d’experts, és important conèixer bé el pacient. No només a nivell físic, cognitiu, etc. sinó també saber quins són els seus hàbits, costums, gustos personals i les seves expectatives. D’aquesta manera, podem incorporar en les sessions de teràpia allò que per al pacient és important. Per exemple, si un pacient dretà té un dèficit de mobilitat al braç dret a causa d’un ictus i li agrada escriure, per al pacient serà important recuperar aquesta mobilitat al més aviat possible per poder fer el que li agrada. Potser, i només a mode d’exemple, per a aquest pacient és més important escriure que poder mantenir-se dempeus. Si això es compleix, tot l’equip tindrà en compte l’objectiu del pacient per incorporar-lo dins dels objectius de fisioteràpia, teràpia ocupacional, logopèdia o neuropsicologia. El fisioterapeuta intentarà recuperar, mantenir o millorar la mobilitat sobretot la del braç dret. Des de la teràpia ocupacional es treballarà amb aquest braç dret per recuperar la seva funcionalitat, i si és necessari, buscar i dissenyar una ajuda tècnica que l’ajudi a recuperar aquesta funcionalitat. Amb la logopèdia es treballarà l’escriptura quant a habilitat i velocitat. I des de la neuropsicologia s’intentarà treballar amb el pacient l’atenció sostinguda i la concentració. D’aquesta manera tot l’equip treballa amb el mateix pacient, cadascun amb els seus objectius, però amb un objectiu comú que neix de l’interès del pacient mateix. Aquesta és la nostra manera d’entendre la neurorehabilitació, no només personalitzem els tractaments, sinó que incloem el pacient en el seu procés de recuperació per aconseguir els seus objectius i les seves expectatives.

Aquest pla de tractament inclou tant el conjunt d’exercicis que el pacient realitza amb nosaltres com un seguit de recomanacions per fer a casa. D’aquesta manera podem traslladar la rehabilitació que fem al centre assistencial al domicili del pacient. Així, pot comprovar si els exercicis o les teràpies que segueix l’ajuden a poder ser més independent en la seva vida diària, i adaptar el pla de tractament a les seves necessitats. Per tant, en un nivell més avançat, el pacient esdevé el protagonista del seu procés rehabilitador.